Polidactilia pre o postaxial, Duplicación del pulgar
La polidactilia es una de las malformaciones de la mano más frecuentes. En la polidactilia de la mano existen más de cuatro dedos trifalángicos o más de un pulgar. Puede ocurrir en el lado del pulgar (se denomina polidactilia preaxial o duplicación del pulgar), en el lado del meñique (se denomina polidactilia postaxial) o los dedos centrales (polidactilia central). La polidactilia preaxial es más frecuente en la raza blanca y la postaxial en la negra. La polidactilia central es infrecuente.
La polidactilia postaxial en el individuo blanco, a diferencia de la raza negra, es infrecuente y puede ser indicativa de un síndrome subyacente (enviaremos a estos niños al pediatra y genetista). Habitualmente es hereditaria. Suele afectar a ambas manos e incluso pies.
El dedo extra puede estar completamente desarrollado, como un dedo normal (tipo A) o ser rudimentario y pediculado (tipo B).
La duplicación del pulgar (polidactilia preaxial) no suele ser hereditaria, suele afectar sólo a una mano y no se asocia a otras malformaciones. Por tanto no es necesario enviar al niño al pediatra o al genetista.
La cirugía no sólo es quitar el dedo extra, sino que es necesario una reconstrucción articular reconstruyendo músculos, ligamentos y estructuras para evitar alteraciones del dedo en el futuro. Se opera a partir del año de vida.